Définition d’un SSIAD tour d’horizon de ces services de soins infirmiers

En France, il existe de nombreux services à domicile permettant de lutter contre la perte d’autonomie des personnes âgées ou en situation de handicap, à l’image d’un SSIAD ou Service de Soins Infirmiers A Domicile. Cette structure combine l’expertise des infirmiers et aide-soignants, et la coordination des services pour faciliter la vie quotidienne

Dans notre article, nous revenons sur la définition d’un SSIAD, son rôle, les personnes pouvant en bénéficier et les prestations complémentaires à l’image de la téléassistance. Elle permet de recevoir de l’aide 24h/24. Cela s’avère plus qu’utile pour les personnes fragiles en particulier lorsque l’infirmier est absent.

Tout savoir de la définition d'un SSIAD

En résumé :

  1. Un SSIAD intervient dans le cadre du maintien à domicile pour fournir des soins infirmiers sur le lieu de vie.
  2. Les services proposés ont pour but d’éviter l’hospitalisation ou de retarder le placement en EHPAD.
  3. L’admission en SSIAD se fait sur prescription médicale.
  4. Les soins sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie et incluent par exemple la distribution de médicaments, les soins d’hygiène, les pansements simples…
  5. Le SSIAD se distingue de l’HAD par de nombreux critères comme le type de soins administrés ou encore le public concerné.

Définition et objectifs du SSIAD

La définition d’un SSIAD renvoie à un service qui fournit des soins infirmiers directement au domicile des patients. Ces services sont pensés pour accompagner le retour à domicile après hospitalisation ou limiter l’hospitalisation, éviter l’entrée en EHPAD et lutter contre la perte d’autonomie liée à l’âge, au handicap ou à la maladie.

L’objectif principal est de permettre aux patients de recevoir des soins adaptés tout en restant dans un environnement familier. Lorsque cela est nécessaire, le SSIAD organise la coordination des interventions d’autres professionnels de santé pouvant assurer des séances de kinésithérapie ou de pédicurie par exemple.

Bon à savoir : quelques SSIAD proposent également des services dédiés aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer appelés ESA (Equipes Spécialisées Alzheimer). Composé de professionnels de santé spécialisés en gérontologie, ce dispositif accompagne les patients se trouvant à un stade léger ou modéré de la maladie.

En résumé, la définition d’un SSIAD inclut une combinaison de soins, de suivi et de prévention des complications liées à la maladie ou à la perte d’autonomie.

Un homme senior discute avec son aide-soignante envoyée par le SSIAD

Fonctionnement des services de soins infirmiers à domicile

Les SSIAD organisent les soins à domicile selon les besoins spécifiques des patients. Les infirmiers et aide-soignants se déplacent (y compris le week-end et les jours fériés si besoin) pour couvrir trois types de besoin :

  • Les actes d’assistance dits d’hygiène et de confort, comme l’aide à la toilette, et de surveillance, comme la prise du pouls ;
  • Les conseils dans la prévention des complications liées à une hospitalisation récente ;
  • Les soins infirmiers : prise de médicaments, changement d’un pansement, injections, etc.

Les soins infirmiers assurés à domicile par l’intermédiaire d’un SSIAD sont pris en charge à 100% par l’Assurance maladie, hors matériels médicaux à usage unique. Les honoraires de consultation du médecin traitant, les autres prestations extérieures (séances de kinésithérapie…) et les médicaments sont remboursés dans les conditions habituelles.

Conditions d’admission et critères d’éligibilité

Après avoir vu la définition d’un SSIAD, voici comment faire appel à ce type d’établissement :

  1. Dans un premier temps, c’est le médecin traitant qui remplit une prescription médicale spécifique de prise en charge, la transmet au médecin conseil de la Sécurité sociale et en remet une copie au patient ;
  2. Le médecin conseil de la Sécurité sociale dispose d’un délai de 10 jours pour refuser la demande. Si aucune réponse n’a été reçue dans ce délai, la prise en charge du patient est acceptée (pour les situations urgentes, les soins peuvent démarrer sans attendre la fin de ce délai) ;
  3. Muni de sa prescription médicale, le bénéficiaire contacte le SSIAD le plus proche de chez lui ;
  4. Une visite d’évaluation à domicile est organisée par l’Infirmier coordinateur de la structure. Elle a pour objectif d’évaluer les besoins du bénéficiaire en établissant un protocole de soins.

L’admission dans un SSIAD dépend de plusieurs facteurs :

  • Perte d’autonomie ou mobilité réduite ;
  • Besoins de soins infirmiers réguliers ;
  • Difficultés à se rendre dans un établissement de santé.

Cette structure s’adresse à un public fragile :

  • Les seniors de 60 ans et plus, malades ou en perte d’autonomie;
  • Les individus de moins de 60 ans, en situation de handicap ou souffrant d’une pathologie chronique.

Ces services étant réglementés par les ARS (Agences Régionales de Santé), il est important de préciser qu’ils sont autorisés à intervenir auprès d’un nombre limité de patients, sur un territoire géographique bien défini. Si le SSIAD ne peut pas répondre favorablement à la demande, soit il redirige la personne vers un autre établissement, soit il l’inscrit sur sa liste d’attente.

Le protocole de soins est réévalué régulièrement. Il peut être arrêté à tout moment, notamment si une amélioration de l’état de santé de la personne est constatée ou si une hospitalisation est prescrite.

Bon à savoir : lorsque la personne habite en résidence autonomie, elle peut bénéficier des services d’un SSIAD pour faciliter sa prise en charge. Ceci est possible à partir du moment où les deux structures ont passé une convention de partenariat.

Différences entre SSIAD et autres services de soins à domicile

Il existe plusieurs types de services de soins à domicile, notamment l’HAD (Hospitalisation À Domicile) et les soins ponctuels des infirmiers libéraux. La distinction avec le SSIAD se situe sur plusieurs points :

  • Le SSIAD intervient auprès d’un public âgé, en perte d’autonomie ou en situation de handicap, tandis que les autres sont ouverts à tous les patients ;
  • La définition d’un SSIAD inclut la coordination des soins et un suivi continu des patients ;
  • Les services sont organisés pour limiter les hospitalisations et soutenir l’autonomie à domicile ;
  • L’HAD prend en charge des soins plus complexes et souvent temporaires, tandis que le SSIAD répond à des besoins durables.
ServiceObjectif principalFréquenceExemple
SSIADMaintien à domicileVariable, selon les besoinsSoins d’hygiène et infirmiers (toilette, prise de médicaments…)
HADSoins complexes post-hospitalisationQuotidienne ou pluri-hebdomadaireSoins médicaux et techniques (pansements complexes, certaines chimiothérapies…)
Infirmier libéralSoins ponctuelsA la demandePansement ou injection

Remarque : une réforme de l’aide à domicile est en cours pour regrouper les SSIAD, les SAAD (Services d’Aide A Domicile) et les SPASAD (Services Polyvalents d’Aide et de Soins à Domicile) en un guichet unique : les SAD (Services Autonomie à Domicile).

Définition d’un SSIAD : conclusion

En résumé, la définition d’un SSIAD couvre l’ensemble des services de soins infirmiers à domicile destinés à limiter l’hospitalisation ou faciliter le retour à domicile suite à un séjour en hôpital. Ces services combinent soins, suivi médical et coordination pour un maintien sécurisé à domicile. Les soins sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie.

Sources référentes :
SSIAD (Services de soins infirmiers à domicile), définition  : Monparcourshandicap.gouv.fr
Les SSIAD (services de soins infirmiers à domicile)  : Pour-les-personnes-agees.gouv.fr

Recourir à la téléassistance, un service complémentaire à l’aide humaine

Créé en 1945, l’ADMR est le premier réseau associatif de services à la personne en France. Ses 2700 associations sont réparties sous forme de SAAD, SPASAD et SSIAD. Pour assurer une complémentarité à l’aide humaine apportée par ses salariés d’intervention, l’ADMR crée en 1988 son propre service de téléassistance à domicile : Filien.

Ce service basé sur une technologie simple permet de recevoir de l’aide, même lorsque la personne est seule chez elle. Le fonctionnement est facile. Muni d’un émetteur à porter en bracelet ou pendentif, le bénéficiaire déclenche un appel d’alerte lorsqu’il est victime d’une chute, d’un malaise, d’une agression ou de tout autre problème à domicile. Il est alors mis en relation avec le centre d’assistance de Filien ADMR, disponible 24h/24. Un opérateur d’écoute répond à l’appel, analyse le dossier personnel de l’abonné et fait intervenir les secours adaptés.

Pour recevoir votre tarif personnalisé, n’hésitez pas à prendre contact avec ses conseillers en cliquant sur le bouton ci-dessous.

Qui peut bénéficier des services d'un SSIAD ?

Les SSIAD se consacrent principalement à un public fragile. Les bénéficiaires sont :

  • Les personnes âgées de 60 ans et plus, malades ou en perte d’autonomie ;
  • Les personnes de moins de 60 ans, en situation de handicap ou atteintes d’une pathologie chronique.

A noter que les services d’un SSIAD sont proposés principalement à domicile. Mais si une résidence autonomie a conclu une convention de partenariat avec un SSIAD, ses résidents peuvent bénéficier de ces services de soins dans leur logement au sein de la résidence.

Quels types de soins sont fournis par un SSIAD ?

Son rôle est d’apporter une aide continue au domicile des personnes âgées ou en situation de handicap. Elle se présente sous trois formes :

  • Les actes d’assistance à l’hygiène et de surveillance ;
  • Les conseils dans la prévention des risques ;
  • Les soins infirmiers.

Si l’Infirmier coordonnateur du SSIAD le juge nécessaire, il peut coordonner l’intervention d’autres professionnels de santé comme un kinésithérapeute ou un pédicure.

Comment accéder aux services d'un SSIAD ?

L’accès se fait sur la prescription du médecin traitant qui fait parvenir la demande à la Caisse d’Assurance Maladie du patient. Celle-ci dispose d’un délai de 10 jours pour donner une réponse négative. S’ensuit une évaluation des besoins à domicile par un infirmier coordinateur du SSIAD, puis la mise en place des soins.

Quels sont les coûts associés aux soins à domicile par un SSIAD ?

Les coûts varient selon la prise en charge médicale et le type de services. La totalité des soins est remboursée par l’Assurance Maladie. Néanmoins, le matériel médical à usage unique n’est pas pris en charge.